Naar cookieinstellingen
Duur 03:56
Gepubliceerd op 5 maart 2019

Trillend ooglid

Bijna iedereen heeft het wel eens meegemaakt: ineens begint één van de oogleden te trillen en houdt niet meer op. Het is niet pijnlijk, maar wel heel vervelend, want u lijkt er geen controle over te hebben. Maar hoe ontstaat zo’n trillend ooglid en is er iets aan te doen? We leggen het voor aan dokter Ted van Essen. 

Nervus facialis

Een trillend ooglid ontstaat doordat de spiertjes in het ooglid veel sneller dan gebruikelijk achter elkaar aanspannen en ontspannen. Dat wordt veroorzaakt door een overactieve 7e hersenzenuw, de nervus facialis. We hebben 12 hersenzenuwen. De 7e, die aan de achterkant van ons hoofd ontspringt in de hersenstam, zorgt voor de aansturing van de spieren die verantwoordelijk zijn voor de uitdrukkingen van ons gezicht, dus ook van de oogleden, de wangen en de mondhoeken. Vandaar dat een trillend ooglid soms gepaard gaat met een trillende mondhoek of een trilling bij de wenkbrauw. Er is een linker en een rechter nervus facialis, die ieder de helft van de mimiek van het gelaat verzorgen. Behalve overactief, zoals in het geval van een trillend ooglid, kan deze 7e hersenzenuw ook geheel of gedeeltelijk uitvallen. Dat zorgt weer voor andere problemen, zoals meer of mindere verlamming van 1 kant van het gezicht.

Oorzaken

Terwijl vroeger nog wel werd aangenomen dat het iets te maken heeft met de hersenactiviteit, wordt het inmiddels eigenlijk niet eens meer beschouwd als een echte aandoening. Iedereen kan er last van hebben, hoewel de ene persoon er wel wat gevoeliger voor lijkt te zijn dan de andere. Vaak duurt het maar een paar minuten, als men pech heeft kan het een paar dagen aanhouden, maar vrijwel altijd gaat het vanzelf weer over. In verreweg de meeste gevallen is het  ongevaarlijk en onschuldig. Er zijn wel wat factoren die lijken mee te spelen bij een trillend ooglid. Zo lijken vermoeidheid en stress het uit te lokken, teveel cafeïne of alcohol kan ook een oorzaak zijn, of de wind die in de ogen blaast. Mogelijk speelt histamine ten gevolge van een allergie soms een rol. Op dit moment is de hooikoorts weer actief en dat kan ook irritatie van de oogleden geven. Ook langdurig ingespannen naar een computerscherm, tablet of mobiele telefoon turen kan een oorzaak zijn.

Andere oorzaken

In heel zeldzame gevallen kan een trillend ooglid wel een teken zijn van een stoornis van het brein en het zenuwstelsel. Het kan bijvoorbeeld voorkomen bij Multiple Sclerose, bij een hersentumor, bij de Ziekte van Parkinson, bij die aangezichtsverlamming (de Ziekte van Bell), en ook komt het voor bij Gilles de la Tourette. Maar als er echt sprake is van een onderliggende ernstige aandoening zijn er meestal ook nog andere symptomen, zoals andere spasmen in het gezicht, of ongecontroleerde bewegingen. Als de spieren om het oog voortdurend aanspannen, heet dat blefarospasme of dystonie van het oog. Dat kan invaliderend zijn, omdat men op wisselende momenten opeens niet meer uit de ogen kan kijken.

Behandeling

Als het veroorzaakt wordt door stress, vermoeidheid of teveel cafeïne, alcohol of computergebruik kunt u daar natuurlijk wel wat aan doen door dat soort dingen te verminderen. Er is bijvoorbeeld een soort vuistregel die wel ‘’de 20-20-20-regel’’ wordt genoemd. Daarbij is het advies om elke 20 minuten 20 seconden lang naar iets anders dan het beeldscherm te kijken, en dat moet zich dan op 20 voet (dus zo’n 6 meter) van de ogen bevinden. Dat zou al helpen. Sommige mensen hebben baat bij het zachtjes masseren van de oogleden.

Als droge ogen de oorzaak zijn kunnen oogdruppels met kunsttranen (hypromellose druppels) uitkomst bieden. Verder wordt verondersteld dat een tekort aan vitamine B12 of een tekort aan magnesium oorzaken kunnen zijn van het trillende gevoel. Als dat aan de hand is zou u uw voedingspatroon kunnen aanpassen of eventueel een supplement kunnen nemen.

Wanneer mensen zoveel last hebben van een trillend ooglid dat het chronisch begint te worden, dan kan de huisarts hen doorverwijzen naar een neuroloog. Die kan een botox-injectie geven waardoor de oogspieren ontspannen. Op korte termijn zullen de klachten dan sterk verminderen, maar de werking van botox is maar 2 tot 4 maanden. U kunt dan weer een nieuwe botox-injectie krijgen, maar het is wel belangrijk om te bedenken dat botox bij overgevoeligheid ook nare bijwerkingen kan hebben.

Droge ogen

Droge ogen kunnen leiden tot een trillend ooglid. Bij droge ogen is er onvoldoende traanaanmaak of sprake van een te snel verdampende traanfilm, dat is het dunne laagje vocht dat over het voorste deel van het oog (het hoornvlies en het slijmvlies) ligt. Dat traanlaagje houdt het oog vochtig en spoelt vuiltjes weg. Het bevat naast een waterige vloeistof ook vetten en slijm, zodat het zich goed kan hechten aan het hoornvlies. Het vocht uit de traanklier is waterig. Door de talgkliertjes in de ooglidranden wordt er vettigheid aan toegevoegd. Het hoornvlies krijgt zijn voeding uit het traanvocht, want in het hoornvlies zitten geen bloedvaatjes. We zouden er dan niet meer doorheen kunnen kijken.

Droge ogen ontstaan ook als we te weinig knipperen. Knipperen doen we automatisch enkele keren per minuut. Bij vermoeidheid of lang staren kan dat minder vaak worden. De kwaliteit van het traanvocht neemt met de leeftijd wat af, vooral bij vrouwen. Sommige medicijnen leiden tot droge ogen, zoals sommige antidepressiva, bètablokkers, antihistaminica, cytostatica en acetylsalicylzuur. Dat kan allemaal leiden tot brandende ogen of een zandgevoel. Lenzendragers hebben nog sneller last van droge ogen. De lenzen hebben een laagje traanvocht nodig om op te drijven.

Traanoog

Droge ogen kunnen ook leiden tot traanogen. Als er te weinig traanvocht is wordt dat vanuit de traanklier aangevuld met zogenaamde ‘reflextranen’. Dat zijn ook tranen, maar van een slechtere kwaliteit en die smeren het oog dus ook niet goed. Op deze manier belandt u in een vicieuze cirkel. Steeds worden reflextranen aangevoerd, maar het oog blijft droog en dat tast op den duur het hoornvlies aan. Een traanoog kan ook komen omdat de afvoer in de ooghoek niet goed werkt, omdat de traanbuis niet goed tegen het oog aanligt, of door een vuiltje in het oog of een naar binnen groeiende wimper.

Dit onderwerp wordt besproken in Tijd voor MAX op 5 maart 2019.

Stel uw vraag aan dokter Ted van Essen

U kunt van dinsdag 5 maart tot woensdag 6 maart  2019 10.00 uur hieronder vragen stellen aan dokter Ted van Essen over trillend ooglid en droge- en traanogen. Andere vragen worden niet beantwoord. Na woensdag 6 maart mag u uiteraard een reactie achterlaten, maar deze wordt niet meer beantwoord. Dit betreft geen persoonlijk consult! De dokter moet u daarvoor immers goed kennen. Dokter Ted helpt u graag met algemene informatie en achtergronden bij het onderwerp dat is behandeld in Tijd voor MAX.

U moet zich eerst registreren en inloggen om uw vraag te stellen. Uw e-mailadres is niet zichtbaar voor anderen en u kunt een fictieve naam opgeven. De naam die u achterlaat is wel zichtbaar. Ter bescherming van uw privacy verzoeken wij u persoonlijke gegevens niet te vermelden in uw bijdrage.

Geef een reactie

Reacties (5)

    OmaMia says:

    Dokter Van Essen,

    Ik heb al jaren last van tranende ogen. Van de oogarts heb ik al verschillende soorten oogzalf gehad, maar deze helpen allemaal niet. Het is net het het steeds erger wordt. Wat kan ik nog doen want het is zeer irritant.

    Mia

      DokterTed says:

      Vaak is het zoeken naar een oorzaak en vervolgens zoeken naar een remedie. Gewoon nog eens aankaarten bij de oogarts of een second opinion aanvragen.

    camhs says:

    ik heb last van tranende ogen lastig tijdens autorijden. Oogkliniek geweest en advies gekregen om de traanbuisjes te laten uitspuiten. Van vrienden gehoord dat het niet altijd helpt. Maar het wordt wel lastiger, advies graag

      DokterTed says:

      Soms zijn droge ogen de oorzaak, maar vernauwde traanbuis kan ook de oorzaak zijn. Lijkt mij goed advies.

    Willekepilleke says:

    Ik heb maanden last gehad van een trillend ooglid aan één kant, en niet zo’n beetje ook ! Bij huisarts kwam ik niet veel verder, spanning, computer, droog, niets van dat alles. Toen ik bij een tandarts geweest was en er een gaatje gevuld was aan dezelfde kant van het trillend ook, was de trilling totaal verdwenen. Dit kon geen toeval zijn !!
    Misschien toch eens langs de tandarts bij dergelijke klachten.

Bekijk ook

Meer
Minder uitleg Meer uitleg

Cookies op de website van omroep MAX. Geef je toestemming!

Wij plaatsen Functionele cookies, om deze website naar behoren te laten functioneren en Analytische cookies waarmee wij het gebruik van de website kunnen meten. Deze cookies gebruiken geen persoonsgegevens. Voor cookies waarmee derden uw surfgedrag kunnen volgen, kunt u hieronder apart toestemming geven.

Meer uitleg

Waarom cookies?

Omroep MAX plaatst specifieke cookies om het gebruiksgemak voor bezoekers te vergroten. Ze helpen in functionaliteit en zijn bedoeld om inzicht te krijgen in de werking en effectiviteit van de websites.

Hiermee kunnen we de bezochte website zo gebruiksvriendelijke en interessant mogelijk maken voor de bezoeker. Hierbij worden geen gegevens verzameld die gebruikt kunnen worden om individuele gebruikers te volgen.

Functionele cookies

Cookies die er voor zorgen dat deze website naar behoren functioneert

De websites van Omroep MAX gebruiken cookies om er voor te zorgen dat onze websites naar behoren werken. Zo gebruiken wij cookies voor:

  • het onthouden van informatie die je invult op de verschillende pagina’s, zodat je niet steeds al je gegevens opnieuw hoeft in te vullen
  • het doorgeven van informatie van de ene pagina aan de volgende pagina, bijvoorbeeld als er een lange enquête wordt ingevuld of als je veel gegevens moet invullen bij een online bestelling
  • het opslaan van voorkeuren, zoals de taal, locatie, het gewenste aantal te tonen zoekresultaten, etc.
  • het opslaan van instellingen voor een optimale videoweergave, zoals de gewenste buffergrootte en de resolutiegegevens van je scherm
  • het uitlezen van je browserinstellingen om onze website optimaal op je beeldscherm te kunnen weergeven
  • het opsporen van misbruik van onze website en diensten, door bijvoorbeeld een aantal opeenvolgende mislukte inlogpogingen te registreren
  • het gelijkmatig belasten van de website, waardoor de site bereikbaar blijft
  • het aanbieden van de mogelijkheid om inloggegevens op te slaan, zodat je die niet elke keer opnieuw hoeft in te voeren
  • het mogelijk maken om te reageren op onze websites

Webstatistieken

Cookies waarmee wij het gebruik van de website kunnen meten.

Om te bepalen welke onderdelen van de website het meest interessant zijn voor onze bezoekers, proberen wij continu te meten met behulp van de software van comScore Digital Analytix hoeveel bezoekers er op onze website komen en welke onderdelen van de website het meest bekeken worden. Hiervoor gebruiken wij cookies.

Het is onderdeel van de (wettelijke) taak van Omroep MAX als Publieke Omroep om te rapporteren over onze prestaties. Daarvoor is het nodig om webstatistieken bij te houden. Ook nemen wij deel aan het landelijke internetbereikonderzoek STIR. Hiervoor gebruiken wij cookies, zodat wij de browser kunnen herkennen en op die manier het aantal bezoekers aan onze websites kunnen meten.

Van de informatie die wij zo verzamelen worden statistieken gemaakt. Deze statistieken geven ons inzicht in hoe vaak onze webpagina's bezocht worden, waar bezoekers de meeste tijd doorbrengen, enzovoort. Hierdoor zijn wij in staat structuur, navigatie en inhoud van de website zo gebruiksvriendelijk mogelijk te maken. De statistieken en overige rapportages kunnen wij niet herleiden tot personen.

Wij gebruiken cookies voor:

  • het bijhouden van het aantal bezoekers op onze webpagina’s
  • het bijhouden van de tijdsduur die elke bezoeker doorbrengt op onze webpagina’s
  • het bepalen van de volgorde waarin een bezoeker de verschillende pagina’s van onze website bezoekt
  • het beoordelen welke delen van onze site aanpassing behoeven
  • het optimaliseren van de website

Voor gebruik van deze cookies is geen toestemming vereist en deze kunnen dan ook niet worden uitgeschakeld.

Sociale media

Sociale cookies verzamelen gegevens over de activiteiten van gebruikers. Dit maakt het onder andere mogelijk om fragmenten van sociale platforms te bekijken, inhoud van onze websites te delen met je vrienden, te reageren op berichten van andere gebruikers en de makers of actief mee te discussiëren op onze forums. Sommige sociale cookies die geplaatst worden, kunnen door sociale medianetwerken ingezet worden om jouw internetgedrag te gebruiken voor commerciële doeleinden. Hier heeft Omroep MAX geen invloed op.

Voor meer informatie over de manier waarop deze derden omgaan met jouw persoonsgegevens, verwijzen wij je door naar het privacy beleid van deze derden. De meest voorkomende zijn:

Cookie-instellingen aanpassen en meer informatie

De cookie-instellingen voor deze website zijn te allen tijde naar je persoonlijke voorkeur te wijzigen. De pagina waarop je deze instellingen kunt wijzigen is te bereiken via deze link Cookie instellingen. Hier is ook gedetailleerde informatie vinden over welke cookies we specifiek plaatsen.

  • Ik wil Sociale Media koppelingen:

    hiermee staat u het plaatsen van Social media Cookies toe, deze netwerken kunnen u volgen en kan uw internetgedrag monitoren voor commerciële doeleinden.