Naar cookieinstellingen
Duur 06:00
Gepubliceerd op 11 oktober 2011

Syndroom van Korsakov

In Nederland lijden ongeveer 8.000 mensen aan het syndroom van Korsakov. Dit is een ziekte van de hersenen die ontstaat door langdurig gebruik van teveel alcohol. Het syndroom van Korsakov is een blijvende geheugenstoornis. Patiënten weten niet meer waar ze zijn, kunnen dingen niet goed onthouden en weten zich steeds minder uit het verleden te herinneren. Om dat te verbloemen, verzinnen ze maar wat, confabulaties heet dat. Ze vullen de gaten in het geheugen op met fantasieverhalen. De intelligentie blijft lang goed, waardoor het probleem niet zo snel opvalt, zoals bij dementie. De naam komt van de Russische psychiater Sergej Korsakov die de aandoening als eerste beschreef in 1887.

Hoe ontstaat het syndroom van Korsakov?

Door jarenlang drinken en gebrek aan vitamine B1, thiamine. Deze vitamine zit ook in het biergist, maar er wordt bij overmatig bier drinken geen reserve voorraad aangelegd in het lichaam. Sterker nog, er ontstaat juist een steeds groter tekort, wat alle verschijnselen veroorzaakt.

Het syndroom van Korsakov begint vaak met een acute fase, waarbij de patiënt totaal in de war is en er verschillende neurologische afwijkingen ontstaan. Het lopen en de beweging van de ogen zijn verstoord. Op dat moment ontstaat er een lichamelijke uitputting en bewustzijnsdaling. In het acute stadium, als er niet snel genoeg vitamine B1 wordt toegediend, kan men daar zelfs aan overlijden.

Korsakov kan ook ontstaan door ernstige ondervoeding, zoals bij anorexia nervosa, harddruggebruik of een hongersnood.

Wat zijn de klachten?

Vooral geheugenproblemen en het opvoeren van verzinselen. Vaak beseffen patiënten zelf niet hoe ernstig ze er aan toe zijn en vergeten ze zelfs letterlijk dat ze vergeetachtig zijn. Korsakov-patiënten zijn nogal optimistisch, waardoor ze hun mogelijkheden overschatten. De intelligentie blijft lang goed, zodat ze zich vaardiger presenteren dan zij in werkelijkheid zijn. Ze zijn niet in staat nieuwe informatie op te nemen. Verder valt op dat patiënten helemaal geen rekening houden met de gevoelens van anderen. Vaak raken patiënten geïsoleerd omdat iedereen zich van hen afwendt.

Van teveel alcohol kan men bovendien klachten krijgen aan de lever, maag, darmen, alvleesklier, het hart, de hersenen en zenuwbanen. Daarnaast kan moeheid, slapeloosheid, angst, somberheid, concentratiestoornissen, oprispingen, maagzuur, diarree, erectiestoornissen en overgewicht ontstaan.

Hoe wordt Korsakov behandeld?

Het toediening van vitamine B1 is essentieel, maar daarmee geneest het niet. De ziekte wordt hoogstens niet verergert. Het is noodzakelijk om te stoppen met het drinken van alcohol. Korsakov-patiënten kunnen niet meer voor zichzelf zorgen en alleen nog wonen in een beschermde omgeving. Omdat het soms op jonge leeftijd ontstaat kan dat dus leiden tot een langdurige opname. Ze moeten kort, concreet, consequent en continue begeleid worden.

Is het syndroom van Korsakov te genezen?

Nee. Hersencellen die verloren zijn gegaan, komen niet meer terug. Het werkt net als bij dementie. Het syndroom van Korsakov is niet erfelijk. Het is echter wel zo dat de neiging tot verslaving in sommige families vaker voorkomt. Deskundigen zijn er nog niet uit of dat komt door aanleg of doordat men het verkeerde voorbeeld volgt.

Is Korsakov te voorkomen?

Ja, door niet teveel alcohol te drinken en gezond te blijven eten. Er zijn in Nederland veel mensen met problematisch alcoholgebruik. Volgens de officiële definitie hebben zij een drinkpatroon dat leidt tot lichamelijke, psychische of sociale problemen. De geconsumeerde hoeveelheid alcohol is daarbij minder van belang. Voor mannen is 21 glazen per week nog net veilig, voor vrouwen is dat 14 glazen. Het maakt niet uit of dat een glas bier van 250 cc, een glas wijn van 100 cc of borrelglas whisky van 35 cc is. Het beste is om gemiddeld 1 tot 2 glazen per dag, maar ook 2 dagen in de week niet te drinken. Op oudere leeftijd is het beter om te minderen. Het lichaam kan alcohol minder goed verwerken. De schatting is dat ongeveer 10% van de bevolking problematisch alcoholgebruik heeft. Dan zijn er nog zo’n 450.000 mensen met alcoholmisbruik en 350.000 met alcoholverslaving.

We zouden bijna uit het oog verliezen dat alcohol ook een prettig gevoel kan geven en kan zorgen voor gezelligheid en ontspanning. Maar ongemerkt is het vaak toch een dagelijkse gewoonte geworden. Dat is aangeleerd gedrag wat ook weer af te leren is.

Dit onderwerp is besproken in Tijd voor MAX op 11 november 2011.

Geef een reactie

Reactie

    nyvdwulp says:

    Beste Max,
    Helder beschreven wat het syndroom van Korsakov inhoudt. Een paar nuances: Korsakov wordt niet veroorzaakt door overmatig alcohol, maar door een gebrek aan vitamine B1. Het gebrek aan vitamine B1 gaat in Nederland zeer vaak samen met zwaar alcoholgebruik. Naast geheugenproblemen heeft een patient met Korsakov een centraal executieve functiestoornis. Deze veroorzaakt problemen met het initiëren, plannen, organiseren en stoppen van gedrag. Mensen met Korsakov kunnen hun leven niet meer organiseren, structureren, kunnen niet meer flexibel op veranderende omstandigheden inspelen en eenmaal begonnen taken niet meer naar behoren afronden. Ze halen de volgorde van de afzonderlijke stappen door elkaar of blijven er halverwege in hangen. Daardoor mislukken zelfs eenvoudige handelingen en ontstaat er ‘chaos’. Mensen met Korsakov hebben een gebrek aan ziekte-inzicht, overschatten zichzelf en begrijpen vaak niet wat er mis is.
    Korsakov kan in zoverre niet goed met dementie vergeleken worden, omdat dementie een progressieve aandoening is en Korsakov niet. Met andere woorden: iemand met dementie gaat steeds verder achteruit; iemand met Korsakov blijft stabiel.
    Tot slot zijn sinds begin dit jaar de richtlijnen voor aanvaardbaar alcoholgebruik aangescherpt, zie https://www.gezondheidsraad.nl/sites/default/files/201524_richtlijnen_goede_voeding_2015.pdf (vanaf pagina 53). De Gezondheidsraad adviseert nu het volgende: “Drink geen alcohol of in ieder geval niet meer dan één glas per dag.”
    Voor verdere informatie kunt u contact opnemen met het Korsakov Kenniscentrum.
    Met vriendelijke groet,
    Dr. Ir. NY van der Wulp, directeur Korsakov Kenniscentrum

Bekijk ook

Meer
Minder uitleg Meer uitleg

Cookies op de website van omroep MAX. Geef je toestemming!

Wij plaatsen Functionele cookies, om deze website naar behoren te laten functioneren en Analytische cookies waarmee wij het gebruik van de website kunnen meten. Deze cookies gebruiken geen persoonsgegevens. Voor cookies waarmee derden uw surfgedrag kunnen volgen, kunt u hieronder apart toestemming geven.

Meer uitleg

Waarom cookies?

Omroep MAX plaatst specifieke cookies om het gebruiksgemak voor bezoekers te vergroten. Ze helpen in functionaliteit en zijn bedoeld om inzicht te krijgen in de werking en effectiviteit van de websites.

Hiermee kunnen we de bezochte website zo gebruiksvriendelijke en interessant mogelijk maken voor de bezoeker. Hierbij worden geen gegevens verzameld die gebruikt kunnen worden om individuele gebruikers te volgen.

Functionele cookies

Cookies die er voor zorgen dat deze website naar behoren functioneert

De websites van Omroep MAX gebruiken cookies om er voor te zorgen dat onze websites naar behoren werken. Zo gebruiken wij cookies voor:

  • het onthouden van informatie die je invult op de verschillende pagina’s, zodat je niet steeds al je gegevens opnieuw hoeft in te vullen
  • het doorgeven van informatie van de ene pagina aan de volgende pagina, bijvoorbeeld als er een lange enquête wordt ingevuld of als je veel gegevens moet invullen bij een online bestelling
  • het opslaan van voorkeuren, zoals de taal, locatie, het gewenste aantal te tonen zoekresultaten, etc.
  • het opslaan van instellingen voor een optimale videoweergave, zoals de gewenste buffergrootte en de resolutiegegevens van je scherm
  • het uitlezen van je browserinstellingen om onze website optimaal op je beeldscherm te kunnen weergeven
  • het opsporen van misbruik van onze website en diensten, door bijvoorbeeld een aantal opeenvolgende mislukte inlogpogingen te registreren
  • het gelijkmatig belasten van de website, waardoor de site bereikbaar blijft
  • het aanbieden van de mogelijkheid om inloggegevens op te slaan, zodat je die niet elke keer opnieuw hoeft in te voeren
  • het mogelijk maken om te reageren op onze websites

Webstatistieken

Cookies waarmee wij het gebruik van de website kunnen meten.

Om te bepalen welke onderdelen van de website het meest interessant zijn voor onze bezoekers, proberen wij continu te meten met behulp van de software van comScore Digital Analytix hoeveel bezoekers er op onze website komen en welke onderdelen van de website het meest bekeken worden. Hiervoor gebruiken wij cookies.

Het is onderdeel van de (wettelijke) taak van Omroep MAX als Publieke Omroep om te rapporteren over onze prestaties. Daarvoor is het nodig om webstatistieken bij te houden. Ook nemen wij deel aan het landelijke internetbereikonderzoek STIR. Hiervoor gebruiken wij cookies, zodat wij de browser kunnen herkennen en op die manier het aantal bezoekers aan onze websites kunnen meten.

Van de informatie die wij zo verzamelen worden statistieken gemaakt. Deze statistieken geven ons inzicht in hoe vaak onze webpagina's bezocht worden, waar bezoekers de meeste tijd doorbrengen, enzovoort. Hierdoor zijn wij in staat structuur, navigatie en inhoud van de website zo gebruiksvriendelijk mogelijk te maken. De statistieken en overige rapportages kunnen wij niet herleiden tot personen.

Wij gebruiken cookies voor:

  • het bijhouden van het aantal bezoekers op onze webpagina’s
  • het bijhouden van de tijdsduur die elke bezoeker doorbrengt op onze webpagina’s
  • het bepalen van de volgorde waarin een bezoeker de verschillende pagina’s van onze website bezoekt
  • het beoordelen welke delen van onze site aanpassing behoeven
  • het optimaliseren van de website

Voor gebruik van deze cookies is geen toestemming vereist en deze kunnen dan ook niet worden uitgeschakeld.

Sociale media

Sociale cookies verzamelen gegevens over de activiteiten van gebruikers. Dit maakt het onder andere mogelijk om fragmenten van sociale platforms te bekijken, inhoud van onze websites te delen met je vrienden, te reageren op berichten van andere gebruikers en de makers of actief mee te discussiëren op onze forums. Sommige sociale cookies die geplaatst worden, kunnen door sociale medianetwerken ingezet worden om jouw internetgedrag te gebruiken voor commerciële doeleinden. Hier heeft Omroep MAX geen invloed op.

Voor meer informatie over de manier waarop deze derden omgaan met jouw persoonsgegevens, verwijzen wij je door naar het privacy beleid van deze derden. De meest voorkomende zijn:

Cookie-instellingen aanpassen en meer informatie

De cookie-instellingen voor deze website zijn te allen tijde naar je persoonlijke voorkeur te wijzigen. De pagina waarop je deze instellingen kunt wijzigen is te bereiken via deze link Cookie instellingen. Hier is ook gedetailleerde informatie vinden over welke cookies we specifiek plaatsen.

  • Ik wil Sociale Media koppelingen:

    hiermee staat u het plaatsen van Social media Cookies toe, deze netwerken kunnen u volgen en kan uw internetgedrag monitoren voor commerciële doeleinden.