Nieuwe implantatiemethode pacemaker scheelt levens
Publicatiedatum: 2 mei 2017
Een nieuwe techniek van het UMC Utrecht bij het plaatsen van een pacemaker zorgt voor veel betere resultaten. Met 3D-beelden kunnen artsen veel preciezer zien waar de draden van de pacemaker moeten komen en daardoor heeft de ingreep een veel hoger slagingspercentage.
30 tot 40 procent ingrepen mislukt
Elk jaar krijgen zo’n 25.000 mensen de diagnose hartfalen en in totaal zijn er bijna 142.000 mensen met hartfalen in Nederland. 85 procent daarvan is ouder dan 65 jaar en jaarlijks sterven er bijna 7.000 patiënten aan de gevolgen van hartfalen. Bijvoorbeeld door een hartinfarct, hoge bloeddruk of hartritmestoornissen. Ongeveer 35 procent van de patiënten komt in aanmerking voor een Cardiale resynchronisatietherapie (CRT). Een behandeling waarbij een speciaal type pacemaker er met 3 stimulatiedraden voor zorgt dat de pompkracht van het hart verbetert. Het is daarbij cruciaal dat de draden op de juiste plek worden geplaatst, maar de plaatsing van de draad bij de linkerhartkamer is zo complex dat het in 30 tot 40 procent van de gevallen niet goed gaat. Hierdoor hebben de patiënten minder of zelfs helemaal geen baat bij de behandeling.
Eerste patiënten succesvol behandeld
Onder leiding van cardioloog dr. Mathias Meine is in het UMC Utrecht eind 2016 een studie gestart om een optimale beeldgestuurde plaatsing van CRT‘s te ontwikkelen. De eerste 5 patiënten hebben als onderdeel van de studie inmiddels op nieuwe wijze met succes een CRT gekregen. De cardioloog heeft daarvoor gebruik gemaakt van een gedetailleerd real-time 3D-kleurenbeeld van de vaten van het hart en de katheter waarmee de geleidingsdraad wordt geplaatst. Samen met essentiële informatie vanuit een MRI-scan. De MRI-scan geeft naast het gebied waar de geleidingsvertraging bestaat ook aan waar de electrodedraden in elk geval níet moeten worden geplaatst. Zoals vlak bij de plek van een doorgemaakt hartinfarct. Op deze wijze kan de stimulatiedraad veilig worden geplaatst op een deel van de linkerhartkamer.
Verbeterde kwaliteit van leven
Dr. Mathias Meine: “Nu we de verschillende gebieden van het hart optimaal in beeld kunnen brengen, zal door een nauwkeuriger plaatsing van de stimulatiedraden bij meer patiënten de pacemaker in 1 keer goed werken. Ook duurt de procedure minder lang omdat we de draden direct op de juiste plekken kunnen plaatsen. Dit is een groot voordeel voor de patiënten én voor de zorgverlener: de procedure is korter en eenvoudiger, de röntgenstralingsbelasting neemt af en het resultaat is beter. Hierdoor verbeteren de klinische vooruitzichten en de kwaliteit van leven, én worden er aanzienlijke kosten bespaard.”
(Bron: UMC Utrecht)
