Last van oorsuizen? Deze 4 soorten tinnitus zijn er te onderscheiden

Ruim een miljoen mensen in Nederland lijden aan oorsuizen: tinnitus. Er zijn letterlijk honderden oorzaken voor. Daarbij zijn er 2 hoofdsoorten te onderscheiden, de subjectieve vorm en de objectieve vorm. Maar er zijn ook nog 2 subvormen. We zetten ze op een rij.

Oorzaken van tinnitus

Er zijn heel veel verschillende oorzaken die tot oorsuizen kunnen leiden, volgens dokter Ted wel 400. Eén van de belangrijkste ervan is de blootstelling aan hard geluid. Verder komen onder andere voor:

• een hersenschudding
• een klap op het oor
• een middenoorontsteking met vocht achter het trommelvlies
• een prop oorsmeer die tegen het trommelvlies drukt
• hoge bloeddruk
• de ziekte van Ménière
• een ontsteking van een verstandskies
• het gebruik van sommige medicijnen (pijnstillers, antibiotica)
• een posttraumatische stressstoornis
• de ziekte van Alzheimer

Lees ook: Plotseling een piep in het oor, kan dat kwaad?

Welke soorten tinnitus zijn er?

Bij oorsuizen zijn er een bromtoon, rinkelen, gezoem, een piep of een variant daarop in 1 of beide oren te horen. In welke mate is per persoon afhankelijk. Iemand kan af en toe een geluid in het oor waarnemen, maar er ook onophoudelijk mee te maken hebben. Bij lichte tinnitus is er een zacht, niet dringend geluid te horen. Het valt alleen op wanneer het compleet stil is. Bij matige tinnitus is het geluid in stille omstandigheden goed waarneembaar en enigszins doordringend. Bij ernstige of heel ernstige tinnitus zijn bij alle omstandigheden doordringende geluiden te horen. Dat kan zo’n vorm aannemen, dat het allesbepalend is en normaal functioneren nauwelijks tot niet mogelijk maakt. Vaak is er dan ook sprake van slapeloosheid. Hoewel er veel wetenschappelijk onderzoek naar de aandoening wordt gedaan, is er nog steeds geen goede remedie voor iedereen.

Er zijn 2 hoofdsoorten tinnitus te onderscheiden: de subjectieve vorm en de objectieve vorm. Daarnaast zijn er nog 2 subvormen: sensorische en somatische tinnitus. We bespreken ze hieronder stuk voor stuk.

Subjectieve tinnitus

Deze vorm van tinnitus komt het meest voor. Blootstelling aan lawaai is er de belangrijkste oorzaak van. Bij deze soort oorsuizen is het geluid niet door anderen te horen. Soms werkt een hoortoestel hier effectief tegen, waarmee geluiden worden geproduceerd, die afleiden van het suizen. Soms helpt het om ter afleiding geluiden af te spelen, bijvoorbeeld witte ruis.

2. Objectieve tinnitus

Deze vorm van tinnitus komt het minst voor. Hierbij kan een bloedvat bijvoorbeeld ruisen of er ontstaat geluid door onwillekeurige bewegingen van spiertjes in het middenoor of in de neus-keelholte. Deze soort is soms ook door een KNO-arts waarneembaar en in sommige gevallen behandelbaar met een medische ingreep.

3. Sensorische tinnitus

Bij een verminderd gehoor kan er sensorische tinnitus optreden. Het is een subcategorie van subjectieve tinnitus. Vaak veroorzaakt door aandoeningen die de manier beïnvloeden waarop de hersenen geluid verwerken. Het is niet altijd goed te achterhalen wat de oorzaak is, maar het lukt soms toch om met de juiste behandeling de effecten te verminderen.

4. Somatische tinnitus

Bij somatische tinnitus is er geen neurologische oorzaak voor het oorsuizen. Het wordt veroorzaakt door externe factoren van fysieke bewegingen en aanrakingen. Bijvoorbeeld bij het verdraaien van de nek, slapen op een verkeerd kussen of problemen met de verstandskiezen. Massagetherapie kan dit soms verhelpen, maar er wordt ook wel geluidstherapie ingezet.

(Bron: Archief, Erasmus MC, Margriet, Lapperre, Thuisarts, ReSound, Stichting Hoormij. Foto: Shutterstock)